Diabete mellito di tipo 2: la terapia di associazione Simvastatina ed Ezetimibe è associata a un più basso tasso di eventi avversi cardiaci rispetto alle statine ad alta potenza assunte da sole
Le recenti sperimentazioni hanno mostrato una riduzione del rischio di eventi cardiaci avversi maggiori ( MACE ) con la terapia a base di Simvastatina e Ezetimibe ( Vytorin ) nei pazienti con sindrome coronarica acuta.
I benefici potenziali della combinazione di Simvastatina ed Ezetimibe per i pazienti a minor rischio di MACE non sono ben definiti.
Uno studio finalizzato ad indagare le differenze di rischio di MACE tra i pazienti con diabete mellito di tipo 2 con l’associazione Simvastatina ed Ezetimibe oppure statine ad alta potenza.
Questo studio di coorte dinamico basato sulla popolazione ha utilizzato i dati del database del Taiwan National Health Insurance.
I soggetti di studio erano pazienti con diabete mellito di tipo 2, di età compresa tra i 40 e i 75 anni.
Il gruppo Simvastatina ed Ezetimibe ha assunto solo Simvastatina ed Ezetimibe, mentre il gruppo statine ha assunto Atorvastatina ( Lipitor; Torvast ) o Rosuvastatina ( Crestor ), ma non Simvastatina o Ezetimibe.
L’endpoint era rappresentato dagli eventi MACE di nuova insorgenza.
L’analisi è stata effettuata su 20.485 pazienti ( 53% maschi, 4.099 nel gruppo Simvastatina e Ezetimibe e 16.396 nel gruppo statine ) di età media 59.1 anni.
Su un totale di 37.388 anni-persona, 1.100 pazienti hanno sviluppato eventi MACE di nuova insorgenza.
Il tasso di incidenza annuale di MACE di nuova insorgenza era inferiore nel gruppo combinazione Simvastatina ed Ezetimibe ( 2.61% ) rispetto al gruppo statine ( 3.02% ) ( p = 0.0476 ).
Dopo l'analisi di regressione di Cox, l’impiego della associazione Simvastatina ed Ezetimibe era indipendentemente associato a un minor rischio di MACE ( hazard ratio, HR = 0.77; IC 95% 0.66-0.90 )
.
In conclusione, rispetto alle sole statine ad alta potenza, la terapia di combinazione Simvastatina ed Ezetimibe è risultata associata a una minore incidenza di MACE nei pazienti con diabete mellito di tipo 2. ( Xagena2015 )
Changa SH, Int J Cardiol 2015; 190: 20-25
Endo2015 Cardio2015 Farma2105
Indietro
Altri articoli
Efficacia comparativa delle statine sul colesterolo non-HDL nelle persone con diabete mellito e a rischio di malattie cardiovascolari
È stata confrontata l'efficacia di diversi trattamenti con statine per intensità sui livelli di colesterolo da lipoproteine non ad alta...
Associazione dell'inizio della terapia con statine con la progressione del diabete
La terapia con statine è stata associata a un aumento della resistenza all'insulina; tuttavia, le sue implicazioni cliniche per il...
Effetto dell'associazione a dose fissa di Acido Bempedoico più Ezetimibe rispetto al solo Ezetimibe sul colesterolo LDL nei pazienti con diabete di tipo 2 e ipercolesterolemia non-trattati con statine
Uno studio ha valutato l’impiego diell'associazione Acido Bempedoico ed Ezetimibe ( Nustendi ) in una coorte di pazienti dislipidemici con...
Associazione tra uso di statine e diabete mellito di tipo 2
Esistono diversi studi epidemiologici sull'associazione tra statine e diabete incidente, ma la maggior parte di essi manca di dettagli. In...
Effetti opposti delle statine sul rischio di tubercolosi e di herpes zoster nei pazienti con diabete mellito: studio di coorte basato sulla popolazione
Rimane incerto se l'uso delle statine sia associato a rischio di tubercolosi e di herpes zoster nei pazienti con diabete...
Alirocumab associato alle statine riduce gli eventi cardiaci nei pazienti con diabete mellito e sindrome coronarica acuta
In una nuova analisi dello studio ODYSSEY Outcomes, i pazienti con recente sindrome coronarica acuta e diabete mellito hanno...
Benefici dell'aggiunta di Ezetimibe alla terapia con statine sugli esiti cardiovascolari e sicurezza nei pazienti con o senza diabete mellito: studio IMPROVE-IT
Ezetimibe ( Zetia ), quando è aggiunto a Simvastatina ( Vytorin ), riduce gli eventi cardiovascolari dopo la sindrome coronarica...
I benefici delle statine nella prevenzione cardiovascolare primaria e secondaria sono superiori al rischio di diabete mellito
Vi è generale consenso riguardo all’ampio corpo di evidenze a sostegno della efficacia e della sicurezza delle statine nel...
ACE inibitori e statine negli adolescenti con diabete di tipo 1
Tra gli adolescenti con diabete di tipo 1, un rapido aumento dell'escrezione di albumina durante la pubertà precede lo sviluppo...
Associazione tra terapia con Fenofibrato e rischio cardiovascolare nel lungo periodo nei pazienti con diabete mellito di tipo 2, trattati con statine
I pazienti affetti da diabete mellito di tipo 2 presentano un elevato rischio di malattie cardiovascolari in parte a causa...